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问题:

[单选] 男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

A . 经尿道前列腺切除术
B . 经尿道前列腺热疗
C . 耻骨上经膀胱前列腺切除术
D . 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E . 服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂

属于健康观内容的项目是() 预防为主。 三级预防。 强化社区行动。 人人享有卫生保健。 群众性自我保健。 男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达39.5℃。查体:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是(). 疱疹性叫峡炎。 肺脓肿。 细菌性咽-扁桃体炎。 支气管炎。 肺炎。 对单疱病毒性睑皮炎治疗错误的有() 结膜囊内用抗病毒服药水或眼膏。 晚期结痂后一般无需其他治疗。 局部保持清洁工,防止断发感染。 局部和全身应用糖皮质激素。 初期可涂龙胆紫溶液或氧化锌糊剂。 一些疾病的病原体仅依靠自然界的野生动物延续后代,人在偶然的机会才感染该疾病,称为() 自然地方性。 自然疫源性。 统计地方性。 输入性。 传入或带入。 体现了新公共健康精神的项目是() 预防为主。 三级预防。 强化社区行动。 人人享有卫生保健。 群众性自我保健。 男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
参考答案:

  参考解析

该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以奏效,药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

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