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问题:

[单选] 上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()

A . 手术造成膈神经损伤
B . 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C . 膈下感染
D . 粘连引起胃扭转
E . 术后肠粘连

医源性颞下颌关节紊乱综合征与正畸治疗无关的是()。 矫治设计不当。 施力不当。 局部牙齿施加的矫治力不当,导致个别牙升高或倾倒,造成创伤。 只重前牙美观,不管后牙咬合。 使用Nance弓。 与温病发病有关的因素有()。 外感温邪。 体质因素。 性别差异。 社会因素。 自然因素。 特发性血小板减少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高,下列哪项最常见() A.PAIgM。 B.PAIgG。 C.PAC3。 D.GPIIb/Ⅲa。 E.GPIb。 某患者3周前突然发冷,发热T39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺有大片致密影、极大空洞,不可选用的抗生素是()。 甲硝唑。 氯林可霉素。 青霉素。 沽霉素。 替硝唑。 患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是()。 日光性皮炎。 类风湿关节炎。 系统性红斑狼疮。 免疫性血小板下降。 急性肾小球肾炎。 上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()
参考答案:

  参考解析

手术后发生呃逆者并不少见,多为暂时性,但有时可为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。施行上腹部手术后,如果出现顽固性呃逆,要特别警惕吻合口或十二指肠残端漏,导致膈下感染。此时,应做CT、X线摄片或B超检查,一旦明确有膈下积液或感染,需要及时处理。故答案应选C。

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