[多选,案例分析题]

患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减 低

入院第1天，经胸部加压包扎，固定浮动胸壁，左胸闭式引流，封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后，血压逐渐升高，并稳定在96/60mmHg（12.8/8kPa）以上，心率124次/min，但呼吸困难依存，呼吸24次/min，有时咳血痰，动脉血气分析示：pH7.45，PCO₂3.5kPa，PO₂9kPa，BE-3mmol/L，SO₂94%。此时呼吸困难的最可能原因是（）

患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减 低该伤员确诊为肺挫伤，下列什么措施是合理的？（） A.尽快补充胶体液（以白蛋白为主）。 应用大量激素。 加强抗生素。 应用呼吸机时使用PEEP。 定期使用两种以上呼吸兴奋剂。 定期肺灌洗，清除血块及分泌物。 建设单位应当自建设工程竣工验收合格之日起（）内，将建设工程竣工验收报告和规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件报建设行政主管部门或者其他有关部门备案。 10日。 15日。 20日。 30日。 当钢筋的（）需作变更时，应办理设计变更文件。 品种。 生产厂家。 级别。 规格。 供应商。 建设行政主管部门应当自收到申请之日起（）日内，对符合条件的申请颁发施工许可证。 20。 15。 25。 30。 模板及其支架应具有足够的（）。 弹性。 刚度。 稳定性。 强度。 承载能力。

患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减 低

入院第1天，经胸部加压包扎，固定浮动胸壁，左胸闭式引流，封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后，血压逐渐升高，并稳定在96/60mmHg（12.8/8kPa）以上，心率124次/min，但呼吸困难依存，呼吸24次/min，有时咳血痰，动脉血气分析示：pH7.45，PCO₂3.5kPa，PO₂9kPa，BE-3mmol/L，SO₂94%。此时呼吸困难的最可能原因是（）