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问题:

[单选] 应用BLIN:Scr(mg/dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死()

A . >20:1支持肾前性氮质血症
B . >20:1支持急性肾小管坏死
C . <20:1支持肾前性氮质血症
D . >10:1支持肾前性氮质血症
E . >1:1支持肾前性氮质血症

女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状。伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30/HP,红细胞3~5/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数>106/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案() 单剂抗生素治疗。 几种抗生素序贯应用。 低剂量抑菌治疗。 标准的抗生素2周治疗。 抗生素联合治疗。 男,39岁。3d前感右耳后疼痛,今晨起洗漱时发现右口角漏水,右眼不能闭合。体检:右外耳道见少量小水疱及卡他性分泌物,右侧额纹消失,试图闭眼时右眼闭合不全,有Bell现象,右侧鼻唇沟浅,示齿时口角向左歪斜。右舌前2/3味觉缺失,右乳突处压痛。最可能的诊断是() A.特发性眼睑-口下颌痉挛(MeigE.综合征。 卡他性中耳炎。 带状疱疹膝状神经节(Ramsay-Hunt)综合征。 急性乳突炎。 以上均不是。 女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。为明确病因,应进行的检查是() A.头颅MRI。 脑脊液细胞学检查。 脑血管造影。 脑电图。 抗炎治疗。 病人女性,35岁.反复浮肿3年.BP21/13kPa.Hb80g/L.尿蛋白++,镜检RBC2~4/Hp,BuN10mmol/L。哪种疾病可能性大() 慢性肾盂肾炎。 隐匿性肾炎。 慢性肾炎。 肾病综合征。 高血压肾小动脉硬化。 女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。不恰当的检查是() A.头颅CT。 神经电生理检查。 新斯的明肌内注射。 胸部CT。 疲劳试验。 应用BLIN:Scr(mg/dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死()
参考答案:

  参考解析

因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降,及小球小管失衡现象,肾实质未受损。

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