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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。

该患者1年后死亡,可能的病理变化为()

A . A.大脑、小脑等处神经元广泛脱失,胶质细胞增生
B . B.大脑、海马等处神经元广泛脱失,神经纤维缠结,老年斑
C . C.大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失,偶见该细胞内嗜酸性包涵体
D . D.脑部海绵样变,神经元脱失,星形细胞增生
E . E.额、颞叶等出血坏死.神经细胞和胶质细胞坏死,血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润。

患者,男性,24岁,口唇疱疹,发热4天,近1天来四肢发作性抽搐10余次,不省人事,检查:昏迷,颈强,右侧Babinski征阳性,仍有抽搐发作,颅MRI表现如图。

应首先考虑()。 所致菌痢症状最轻的志贺菌是() A.痢疾志贺菌。 B.鲍氏志贺菌。 C.福氏志贺菌。 D.宋内志贺菌。 E.B+C。 肠杆菌科哪些菌属的最后诊断不必做血清学试验() A.埃希菌属。 B.志贺菌属。 C.沙门菌属。 D.肠杆菌属。 E.耶尔森菌属。 男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。该患者常规脑脊液检查通常应为() A.无异常发现。 B.蛋白明显增高。 C.淋巴细胞大于100×10/L。 D.红细胞大于1000×10/L。 E.寡克隆带阳性。 以下各项,哪一项不是志贺菌与沙门菌的鉴别要点() A.动力。 B.硫化氢。 C.葡萄糖发酵。 D.乳糖发酵。 E.革兰染色。

男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。

该患者1年后死亡,可能的病理变化为()
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