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问题:

[单选,案例分析题] 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。CT检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是()

A . A.肺部感染
B . 败血症
C . 细菌性心内膜炎
D . 风湿热
E . 上呼吸道感染

女性,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中,错误的做法是() A.迅速堵压出血部位。 用止血钳钳夹止血。 如显露不好,可延长切口。 应注意观察PDA后壁易损伤的部位。 止血同时注意勿损伤其他组织。 一般来说,专业施工图按顺序编排,放于首位的是()。 设备图。 建筑图。 结构图。 目录及总图。 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。抗感染治疗不久,先后两次出现周围小动脉栓塞,此时应采取() A.即刻行手术治疗。 更换抗生素。 即刻予以抗凝治疗。 进行溶栓治疗。 继续原有治疗。 有关法洛四联症的病理生理改变错误的是() 出现红细胞增多症。 左心室内压力大于右心室。 肺循环血流减少。 心室间血流右向左分流。 动脉血氧饱和度下降,出现紫绀。 左向右分流型先心病最常见的并发症为() 细菌性心内膜炎。 脑血栓。 脑脓肿。 肺炎。 心力衰竭。 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。CT检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是()
参考答案:

  参考解析

动脉导管未闭患者可能在导管附近发生感染性心内膜炎,一般好发于肺动脉侧,一旦发生,应首先控制感染,而后再行手术治疗畸形,一般在症状控制后6周再行手术为宜。

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