当前位置:广西住院医师题库>内分泌科题库

问题:

[单选] 女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()

A . 甲状腺癌
B . 亚急性甲状腺炎
C . 慢性淋巴性甲状腺炎
D . 结节性甲状腺肿
E . 甲状腺腺瘤

下列哪项叙述符合PNH() 是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞。 为大细胞正色素性或低色素性贫血,网织红细胞多数降低。 常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验。 NAP积分值常增高。 常于清晨发现酱油色尿。 男性,24岁,因时有酱油色尿来就诊,检查:红细胞形态正常,血红蛋白86g/L,网织红细胞4.2%;Coombs试验阴性,酸化血清试验阳性,冷热溶血试验阴性。本例应诊断为() 运动性血红蛋白尿。 自身免疫性溶血性贫血。 阵发性寒冷性血红蛋白尿。 冷凝集素血症。 PNH。 男,23岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高,血沉85mm/h应首先考虑() 甲状腺左叶出血。 自主性功能亢进性甲状腺腺瘤。 Graves病。 亚急性甲状腺炎。 桥本甲状腺炎。 下面哪些不是解决人际冲突的一般方法() 科学地进行思想政治工作。 正常性竞争。 满足劳动者的公平感。 提高团体成员的心理相容性。 红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于() PNH。 遗传性球形红细胞增多症。 海洋性贫血。 再生障碍性贫血。 自身免疫性溶血性贫血。 女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。化验检查早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲状腺功能轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为"冷结节"。血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。

在线 客服