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问题:

[单选] 女性、65岁、因不洁饮食、呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万U/月,3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高。Scr正常尿pH6.0,5天尿量200ml/日,Scr860mmol/L,Bun31.2mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml/日,Scr1000mmol/L,Bun36.4mmol/L。病程在3天时尿沉渣中应是增多明显()

A . 红细胞管型
B . 血细胞管型
C . 透明管型
D . 蜡样管型

迟发型皮肤过敏反应代表() T细胞功能。 B细胞功能。 自然杀伤细胞功能。 抗体依赖性细胞毒性效应。 中性粒细胞功能。 大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于() 肾素水平明显增高。 血管紧张素Ⅰ增高。 血管紧张素Ⅱ增高。 水钠潴留。 以上都不是。 BCG的获得属于() 毒力变异。 耐药性变异。 形态变异。 菌落变异。 鞭毛变异。 体现不伤害原则的是()体现尊重原则的是()体现有利原则的是() 杜绝对患者的有意伤害。 选择受益最大、损伤最小的治疗方案。 患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权。 对患者一视同仁。 合理筛选肾脏移植手术者。 女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,1周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见RBC许多,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。鉴别急、慢性肾衰首要检查血常规双肾B超血钾、钠、氯血气分析尿钾、钠、氯。此患者急性肾衰最可能的原因() 肾前性因素所致。 肾后性因素所致。 急性肾小管坏死。 急性间质性肾炎。 急进性肾小球肾炎。 女性、65岁、因不洁饮食、呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万U/月,3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高。Scr正常尿pH6.0,5天尿量200ml/日,Scr860mmol/L,Bun31.2mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml/日,Scr1000mmol/L,Bun36.4mmol/L。病程在3天时尿沉渣中应是增多明显()
参考答案:

  参考解析

病例是急性肾衰竭,由庆大霉素所致急性肾小管坏死,早期透明管型明显增多,也有颗粒管型存在。

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