[单选] 双膦酸盐类药物的作用机制不包括（）

A . 与骨骼表面的羟磷灰石结合
B . 增加小肠和肾小管对钙的重吸收
C . 直接改变破骨细胞的形态学
D . 与骨基质理化结合，干扰骨吸收
E . 直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生

明代分典刑狱的机构分称刑部、大理寺、都察院，合称“（）”。酒店新入职一位前台服务员，前台经理需要对该员工做哪些岗位内容培训（）？（1）前台岗位须知（2）岗位技能（3）前台帐务处理（4）夜审流程（5）前台接待服务（6）住客服务（7）前台协作服务（1）（2）（3）（4）（5）（6）。（1）（2）（3）（4）（5）（7）。（1）（3）（4）（5）（6）（7）。所有选项皆是。在抗感染免疫的早期起重要免疫作用的抗体是（） IgG。 IgM。 IgA。 IgD。 IgE。肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）。肺泡壁纤维化。恢复正常。细支气管狭窄。支气管扩张。肺大疱形成。在六经传变中，太阳病传少阴称为（）. 合病。表里传。循环传。直中。越经传。双膦酸盐类药物的作用机制不包括（）

参考答案：

● 参考解析

本题考查双膦酸盐类药物的作用机制。双膦酸盐类与羟磷灰石有高度亲和性，可抑制晶体的聚集和溶解，抑制破骨细胞活性：通过成骨细胞间接抑制骨吸收。近年来研究表明，其对抗骨吸收的作用机制包括3个方面：（1）直接改变破骨细胞的形态学，从而抑制其功能，首先阻止破骨细胞的前体细胞黏附于骨组织，进而对破骨细胞的数量和活性产生直接的影响。（2）与骨基质理化结合，直接干扰骨骼吸收。（3）直接抑制骨细胞介导的细胞因子如IL-6、TNF的产生。故答案选B。

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[单选] 双膦酸盐类药物的作用机制不包括（）

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