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问题:

[单选] 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()

A . 毛花苷丙
B . 肾上腺素
C . 氨茶碱
D . 吗啡
E . 呋塞米

亚急性联合变性的主要病理部位() 脊髓后索、锥体束。 脊髓后索、前索。 侧索。 前联合。 脊髓小脑束。 Modic将椎间盘脱出分为4型,其中不包括() 突出。 挤出。 髓核游离。 椎体滑脱。 膨出。 皮水见厥逆的当用() 防己茯苓汤。 甘草麻黄汤。 两者均是。 两者均不是。 下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现() 血纤维蛋白原升高。 血白蛋白降低。 血甘油三酯升高。 血乳酸脱氢酶升高。 血清间接胆红素升高。 与毛周角化症不符的是() 常见于青少年。 冬重夏轻。 与毛孔一致的坚硬角化性丘疹。 发病与维生素A缺乏有关。 好发于上臂、股外侧和臀部。 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()
参考答案:

  参考解析

左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,总用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利尿药,主要用于肺水肿和其他水肿,以及急性高血钙等。

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