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问题:

[单选] 男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×10/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K3.07mmol/L,Na130mmol/L,TCO9mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者在治疗过程中,最重要的措施是()

A . 纠正水钠代谢失调,采取先盐后糖,糖盐交替,必要时补充胶体液
B . 必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类
C . 避免输液过多、过快
D . 每日复查电解质和动脉血气分析,及时调整治疗
E . 积极治疗原发病

抑制性驱动(sexualdrive)的中枢神经递质的受体是()。 多巴胺受体。 肾上腺素能受体。 5-羟色胺受体。 胰岛素受体。 催产素受体。 Ⅰ型2期鼻窦炎() 全组鼻窦炎。 局限性单个鼻窦慢性炎症伴单个鼻息肉。 全组鼻窦炎伴复发性息肉。 单侧多个鼻窦的慢性炎症。 复发性鼻息肉伴鼻窦的炎症。 女性,27岁,去某医院婚检,体格检查未发现异常情况,血筛查RPR阳性,追问病史数月前曾有过性接触史。 经治疗可出具痊愈的依据是() 抗生素治疗1周。 抗生素治疗2周。 RPR检测连续3~4次检测的结果都是阴性。 血RPR滴度下降3倍以上。 血RPR滴度下降4倍以上。 WJH-0.3中,J表示()。 钢铜混绞型线芯。 铜。 复合物。 耐油橡套。 以下的哪一相对银汞合金的性质为不利因素() γ相。 γ相。 γ相。 γ和γ相。 γ和γ相。 男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×10/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K3.07mmol/L,Na130mmol/L,TCO9mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者在治疗过程中,最重要的措施是()
参考答案:

  参考解析

根据公式计算:患者补钠量=[142-130]×60×0.6=432mmol/L。以17mmol/LNa等于1g钠盐计算,补氯化钠量约为25.4g,一般先补给1/2,即12.7g,再加上钠的日需要量4.5g,共17.2g。

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