23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（+++），白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440pmol/L，血红蛋白90g/L。如作肾活检，则病理改变可能性最大的是（） A.轻度系膜增生性肾炎。 微小病变型肾炎。 新月体肾炎。 膜性肾病。 局灶性节段性肾小球硬化。
为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是（）。 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血。 以胶体溶液为主。 等张生理盐水加代血浆。 葡萄糖溶液加代血浆。 全血配合葡萄糖。
房性期前收缩发生的部位是（）。 窦房结。 房室交界区。 除窦房结以外的心房任何部位。 心室。 希氏束。
56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是（） A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布。 肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少。 肾小管上皮脱落，管腔中管型形成。 血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少。 肾小管上皮细胞代谢障碍。
25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心180次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（） 肌内注射哌替啶100mg。 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧。 继续观察1小时后再决定分娩方式。 静脉滴注缩宫素。 立即行剖宫产术。
27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是（）
