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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()

A . 尿量正常,无需任何处理
B . 静脉输注5%葡萄糖250ml
C . 静脉输注胶体液250ml
D . 小剂量多巴胺输注
E . 多巴酚丁胺输注

患者女性,56岁,上腹部隐痛并向右肩背放射。既往有多次胆绞痛史。手术切除胆囊,术后巨检胆囊增大,内含结石2枚,直径1.5cm,黏膜粗糙,并可见多个黄色小息肉样物,易脱落。壁厚0.3cm。主要病变特点不包括以下哪一点() A.胆囊腺体异型增生。 黏膜面可见息肉形成。 息肉内含大量吞噬了胆固醇的泡沫样细胞。 囊壁纤维组织及肌组织增生。 大量慢性炎细胞浸润。 患者60岁。有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室律140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮体10mmol/L。对该病人的下列描述正确的是() A.存在碱中毒。 存在酸中毒。 如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒。 如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒。 呼碱伴代酸。 呼酸伴代碱。 呼碱失代偿。 呼碱代偿。 阳黄表现有() 起病急。 病程短。 黄色鲜明如橘色。 小便短赤。 苔黄腻。 M胆碱受体激动时的临床表现不包括() 心率减慢。 腺体分泌增加。 瞳孔括约肌和睫状肌松弛。 支气管和胃肠道平滑肌收缩。 肾上腺髓质释放肾上腺素。 全身惟一的联动关节是(). 肩关节。 肘关节。 膝关节。 腕关节。 颞下颌关节。 患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()
参考答案:

  参考解析

中心静脉压低,血压偏低提示容量不足,但尿量正常,神志清楚,四肢温暖,提示组织及脏器灌注好,无需小剂量多巴胺或多巴酚丁胺输注,静脉输注5%葡萄糖250ml没有意义,故选择C。

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