患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。以下是心包穿刺的目的,除了() A.渗液细菌培养。 寻找瘤细胞。 渗液的细胞分类。 解除心包压塞。 解除疼痛。
维持性血透患者最主要的死亡原因是() 消化道出血。 心血管并发症。 尿毒症脑病。 肾性骨病。 感染。
患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是() A.心电图检查。 X线胸片。 超声心动图。 心包活检。 胸部CT。
病历摘要男性,25岁。发热、咳嗽2周。1个月前因工作劳累,经常加班后出现干咳、低热,自测体温波动于37.6~38.4℃,发热以午后明显,服用退热药可降至正常。自服"头孢素"类药治疗无效。发病以来食欲差,睡眠尚可,但有明显盗汗,大小便正常。体重下降约2.5千克。近来,乏力明显,无咯血、胸痛和呼吸困难。为进一步诊治而入院。既往史:体健,体质较弱,但无大疾。查体:T38.2℃,P85次/分,R23次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,消瘦。皮肤黏膜无出血点。双侧颈部及腋窝可触及数个直径约1cm的淋巴结,质软、无触痛。巩膜无黄染,口唇无发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率85次/分,律齐。腹平软,肝脾肋下均可触及边缘,双下肢无水肿。辅助检查:胸部X线片示双肺均匀弥漫分布直径1~2mm的小结节影(大小和密度相近)。血WBC9.2×109/L,N0.64,Hb102g/L。
患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。患者心包腔穿刺液检查结果:比重1.018,蛋白30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μ,多核细胞20%、单核细胞80%,结合临床特点,此病人病因诊断最可能为() A.化脓性。 风湿性。 结核性。 肿瘤性。 病毒性。
患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。其最可能的原因是()