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问题:

[配伍题,B1型题] 白细胞计数减少、嗜酸性粒细胞消失,最可能的诊断是()。
白细胞让数增高、中性粒细胞增高,临床无明显发热表现,最可能的诊断是()。

A . 伤寒
B . 霍乱
C . 风湿
D . 细菌性痢疾
E . 结肠炎

患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。该患者目前诊断考虑(提示:血常规:WBC12.3×109/L,N0.80,RBC4.2×1012/L,Hb130g/L,PLT204×109/L;尿常规:葡萄糖(+++),酮体(+++),蛋白质(+);血糖32.1mmol/L;血气分析:pH7.12,PO213.0kPa,PCO25.3kPa,HCO3-18.0mmol/L,COCP8.5mmol/L,BE-3.2mmol/L;血电解质:钾5.8mmol/L,钠138mmol/L,氯100mmol/L,钙2.5mmol/L,镁1.0mmol/L,磷1.4mmol/L;血乳酸1.1mmol/L;心肌酶:CK40U/L,AST25U/L,LDH158U/L,CK-MB92U/L。ECG:窦性心动过速,ST-T改变。)()。 ["A.2型糖尿病","脑卒中","乳酸酸中毒","急性心肌梗死","高渗性高血糖状态","糖尿病酮症酸中毒昏迷"] 检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是() ["理论全面","理论系统","理论深刻","医学实践","医学科研"] 男性患者,62岁,有高血压病史、脑卒中病史,近半年来家人发现患者记忆力明显下降,计算能力减低,1周前患者突然出现构音障碍,饮水呛咳,继之少语,表情淡漠,常常忘记上次进食的食物,穿错衣裤。本病的治疗哪项有误() ["A.抗血小板制剂","应用脑神经保护剂","应用脑代谢剂","积极降压,越低越好","活血化瘀"] 在医学上能够做到的() ["就是伦理学上应该做的","在伦理学上不一定是应该做的","在伦理学上是不应该做的","在伦理学上是缺乏根据的","都是经过伦理学检验的"] 男性患者,62岁,有高血压病史、脑卒中病史,近半年来家人发现患者记忆力明显下降,计算能力减低,1周前患者突然出现构音障碍,饮水呛咳,继之少语,表情淡漠,常常忘记上次进食的食物,穿错衣裤。本病的临床特点为() ["A.记忆障碍多为首发症状","人格、情感改变多为首发症状","阶梯式恶化伴精神功能缺损体征","常有具体生动视幻觉","精神障碍"] 白细胞计数减少、嗜酸性粒细胞消失,最可能的诊断是()。
白细胞让数增高、中性粒细胞增高,临床无明显发热表现,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

伤寒的实验室检查为白细胞计数减少或正常,中性粒细胞减少;嗜酸粒细胞计数减少或消失。选项BCDE由于有感染性炎症,所以白细胞计数都会增高,但是临床上应有明显发热表现,只有霍乱的实验室检查虽显示白细胞和中性粒细胞增高但无发热表现。

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