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问题:

[单选] 男,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力O级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是()

A . 脑出血
B . 基底动脉尖综合征
C . Wallenberg综合征
D . 蛛网膜下腔出血
E . TIA

治疗休克最基本的措施是() 扩充血容量。 吸氧。 应用血管活性药物。 纠正酸中毒。 应用肾上腺皮质激素。 下列哪一项不属于丘脑综合征() 共济失调。 对侧浅感觉障碍。 感觉过度。 自发性疼痛。 轻偏瘫。 50岁男性患者,2h前被木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1h前意识不清。PE:中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为() 颅骨凹陷性骨折伴脑疝。 急性硬膜外血肿伴脑疝。 急性硬膜下血肿伴脑疝。 脑挫裂伤伴脑疝。 急性硬膜外血肿最具特征性的表现是() 中间清醒期。 两侧瞳孔不对称。 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟。 进行性意识障碍。 引起肾前型肾功能衰竭的原因是() 挤压综合征。 感染性休克。 大面积烧伤。 盆腔手术误扎双侧输尿管。 缺水、血容量减少。 男,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力O级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

基底动脉尖综合征。基底动脉尖部由戚对的小脑上动脉、大脑后动脉加上基底动脉顶端组成,供应中脑、丘脑、小脑上部、颞叶及枕叶。其主要临床表现为:眼球运动异常、意识障碍、对侧偏盲或皮质盲、记忆障碍。该患者存在眼球运动异常及意识障碍、MRI示中脑及丘脑低信号影,符合基底动脉尖综合征。

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