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问题:

[单选] 角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是()

A . 角膜基质炎由带状疱疹病毒引起,盘状角膜炎由单纯疱疹病毒引起
B . 角膜基质炎伴有炎性细胞浸润和新生血管,而盘状角膜炎以水肿为主,不伴炎性细胞浸润和新生血管
C . 角膜基质炎伴有大量KP,盘状角膜炎KP较少
D . 角膜基质炎具有自限性,盘状角膜炎病程迁延
E . 角膜基质炎以糖皮质激素治疗为主,盘状角膜炎以抗病毒治疗为主

AIDP患者起病前常有() 药物中毒史。 外伤史。 高血压病史。 糖尿病史。 感染病史。 脑脊液沉淀物涂片发现白血病细胞() 梅毒性脑炎。 结核性脑膜炎。 病毒性脑膜炎。 真菌性脑膜炎。 脑膜白血病。 下列有关肌松药的叙述,错误的是() 胶原病患者对非去极化肌松药敏感性增高。 多发性神经纤维瘤患者应用非去极化肌松药时,作用增强。 六烃季铵、三甲噻酚等神经节阻滞剂都有神经肌肉接点阻滞作用。 预先箭毒化可减少降压药物的需要量。 洋地黄对琥珀胆碱的作用无任何影响。 可以作为致畸试验阳性对照物的是()。 VitA。 VitC。 VitE。 敌枯双。 五氯酚钠。 脑脊液呈毛玻璃样混浊,葡萄糖减少,白细胞总数增高,ADA和溶菌酶明显增高等,应考虑为() 梅毒性脑炎。 结核性脑膜炎。 病毒性脑膜炎。 真菌性脑膜炎。 脑膜白血病。 角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是()
参考答案:

  参考解析

上述两种角膜基质炎症临床上容易混淆。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原反应引起,临床特点是角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。而典型的扇形角膜基质有明显的炎症浸润和KP。随着病情进展,出现角膜基质深层的新生血管,在角膜板层间呈红色毛刷状,最终炎症扩展至角膜中央,角膜混浊水肿。炎症消退后,水肿消失,少数患者遗留厚薄不同的瘢痕。因此角膜病变的特征是两者进行鉴别的关键,正确答案选择B。

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