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问题:

[单选,A型题]

患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为()。

A . 急性广泛前壁心肌梗死
B . 心肌病
C . 急性心包炎
D . 急性前间壁心肌梗死
E . 急性下壁心肌梗死

患者近期进食少,出现心动过速,心电监护考虑为() 窦性心动过速。 室性期前收缩。 心房颤动。 室性心动过速。 三度房室传导阻滞。 患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。关于该患者的治疗,下列描述正确的是() A.无需治疗。 口服糖皮质激素。 糖皮质激素治疗无效或患者不耐受时,可考虑使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤。 大剂量糖皮质激素冲击治疗。 局部放疗。 手术治疗。 患者急性心肌梗死出现规律的宽大畸形QRS波,考虑出现() 窦性心动过速。 室性期前收缩。 心房颤动。 室性心动过速。 三度房室传导阻滞。 活动性维生素D缺乏性佝偻病的血生化变化为() 血Ca下降,P下降,AKP正常,25-OHD下降,PTH下降。 血Ca下降,P下降,AKP下降,25-OHD下降,PTH上升。 血Ca下降,P上升,AKP上升,25-OHD上升,PTH下降。 血Ca下降,P下降,AKP上升,25-OHD下降,PTH上升。 血Ca正常,P下降,AKP下降,25-OHD上升,PTH上升。 上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为()。 血液与胃内食物混合所致。 血液与胃内粘液混合所致。 血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致。 鲜血与唾液混合所致。 血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁。

患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大,波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上,通常从V1到V6导联都出现病理性Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2~V6导联出现病理性Q波,伴ST段弓背向上抬高及T波倒置。V1导联的r波极小,这种极小的r波称为线性r波,亦是心肌梗死的一种表现。

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