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问题:

[单选,A1型题] 男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为()

A . 髋"人"字型石膏固定3个月
B . 闭合复位,加压螺丝钉内固定
C . 人工全髋置换
D . 超关节外固定支架固定
E . 内固定+带血管的骨移植

患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是()。 A.上腹部痛。 疼痛突然,呈刀割样持续剧痛。 腹膜刺激征。 肠鸣音亢进。 肠鸣音减弱。 X线下见膈下游离气体。 以下血管瘤中,有自然消退倾向的是() 草莓状血管瘤。 海绵状血管瘤。 血管球瘤。 鲜红斑痣。 单侧痣样毛细血管扩张。 下列关于艾滋病的说法正确的是() 病原体是一种转录DNA病毒。 HIV主要破坏T3淋巴细胞。 HIV可由皮肤破口或者黏膜进入人体血液。 感染HIV后,各种免疫反应处于亢奋状态。 ELISA是艾滋病的确证试验。 患者男性,15岁,数年来多处骨折伴有关节疼痛,肝肾功能正常,超声显示甲状腺下极背侧大小1.0cm×1.5cm的低回声结节,包膜完整,血流丰富最可能是()。 A.甲状旁腺增生。 甲状旁腺癌。 低钙血症。 肾结石。 甲状旁腺腺瘤。 毛发上皮瘤的好发部位是() 鼻唇沟。 眼睑部位。 腋下。 外阴部位。 手足部位。 男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为()
参考答案: E

  参考解析

此患者股骨颈骨折已骨不连,而股骨头外形尚未改变,治疗方案首选手术切开内固定加植骨术。如用带血管蒂的植骨块,则更易愈合。而换人工全髋患者年龄太轻,不合适。

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