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问题:

[单选] 肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()

A . A.用糖皮质激素
B . B.用免疫抑制剂
C . C.预防感染
D . D.增加营养、高蛋白饮食
E . E.中药治疗

如果病人的PAWP较高而动脉压较低,最有可能由于()。 心功能不全。 血容量不足。 外周血管阻力增加。 失血过多。 胶体渗透压过高。 患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。该心律失常的治疗原则是() A.所有心房颤动均应转为窦性心律。 所有该心律失常均用电击转复心律。 所有该心律失常转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律。 所有该心律失常均可用心得安。 所有该心律失常均可用洋地黄。 有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的() ASA1~2级,麻醉死亡率近1/10000。 ASA3级,麻醉死亡率近28/10000。 ASA4级,麻醉死亡率近74/10000。 ASA5级,麻醉死亡率近155/10000。 以上都对。 肺水肿的形成可能是由于()。 肺毛细血管静水压降低。 肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减小。 肺毛细血管通透性降低。 肺毛细血管胶体渗透压下降。 肺间质胶体渗透压降低。 患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。该心律失常的常见并发症是() A.动脉栓塞。 肺炎。 感染性心内膜炎。 阿-斯综合征。 完全性房室传导阻滞。 肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()
参考答案:

  参考解析

这是一道综合应用题,主要考核学生对肾病综合征病理生理和治疗的理解和掌握。错选率不高,主要错选答案E。目前认为肾病综合征是一组免疫紊乱性疾病,其特异性的治疗是肾上腺皮质激素。对于部分激素治疗效果不佳时常加用免疫抑制剂。由于血清IgG从尿里丢失,使患者免疫力下降,易感染。另外,感染常导致患者病情的复发或反复,因此,应预防感染。由于大量的蛋白质从尿里丢失,患者常伴蛋白质营养不良。治疗应给予同龄儿童正常需要量的热量和蛋白质。但是,蛋白质的量不宜过多,因为供给过多的蛋白质致合成肝脏合成蛋白质增加,从肾小球滤过丢失的蛋白质也增加,长期大量的蛋白质滤出所致高滤过可促进肾小球硬化,尤其是对治疗效果不佳的患儿。理解以上病理生理特点,选出正确答案也就不难了。部分同学错选E的原因可能是目前中医中药对肾病综合征的治疗效果目前尚不够理想,教材未提及中医中药治疗;但是这并不是说中医中药治疗是错误的,因为中医中药治疗也是有一定效果的,常作为辅助治疗。

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