当前位置:中医全科住院医师题库>心血管科题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,48岁,发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。该患者初步诊断为()

A . A.右下肺炎
B . 右下肺脓肿
C . 右下肺结核
D . 右下肺癌伴继发性肺脓肿
E . 左下肺支气管扩张症

右心衰竭患者最有诊断意义的体征是() 心率明显增快。 心律显著不齐。 胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律。 胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音。 肺动脉瓣区第2心音明显亢进。 抽油泵检修完毕后,还应对泵的耐压()进行试验。 程度。 数值。 要求。 指标。 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是() 心房收缩期。 等容收缩期。 快速射血期。 减慢射血期。 快速充盈期。 男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为() NYHA分级Ⅱ级。 NYHA分级Ⅲ级。 Killip分级Ⅱ级。 Killip分级Ⅲ级。 Killip分级Ⅳ级。 急性肺水肿抢救时不宜选用() 依那普利。 吗啡。 呋塞米。 硝普钠。 氨茶碱。 女性,48岁,发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。该患者初步诊断为()
参考答案:

  参考解析

1.患者女性,因咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心。考虑右下肺脓肿。2.患者急性起病,考虑急性肺脓肿,以厌氧菌和需氧菌混合感染,经验治疗青霉素联合甲硝唑。3.患者治疗过程中疗效差,考虑肺脓肿病因不明确。无误吸等因素,无皮肤骨髓感染等表现,X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,可行支气管镜检查明确诊断。4.下一步应控制感染,行手术取出气管异物。

在线 客服