问题:
A . 小支气管收缩
B . 冠状动脉扩张
C . 静脉回心血量增加
D . 呼吸中枢敏感性降低
E . 迷走神经兴奋性增高
● 参考解析
本题患者为心功能衰竭,而B选项不是心衰的机制。A.支气管收缩和痉挛,气道阻力增大,影响气道的通气和肺的气体交换;C.回心血量增多,使心脏前负荷、肺淤血加重;D.入睡后由于中枢神经系统处于相对抑制状态,反射的敏感性降低只有当肺瘀血使PaO2下降到一定程度时,才刺激呼吸中枢使通气增强,病人也随之被惊醒,并感到气促。E.入睡后,迷走神经相对兴奋,使支气管收缩诱发呼吸困难。
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