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问题:

[单选] 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的最主要病变是()

A . A.肾小球系膜细胞和内皮细胞的增生
B . B.肾小球壁层上皮细胞的增生
C . C.肾小球毛细血管纤维素样改变
D . D.肾小球系膜炎症细胞浸润
E . E.肾间质充血水肿、炎细胞浸润

患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗,叙述正确的有() A.与治疗左心衰竭原则一致,即强心、利尿、扩血管。 扩血管治疗可以提高PaO2。 慢性阻塞性肺病(COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病,治疗以改善通气,纠正缺氧为主。 当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄。 肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒,从而加重组织缺氧。 只需抗炎治疗。 下列化学物质是间接作用的化学致癌物,除外() 多环芳烃。 芳香胺类。 亚硝胺类。 环磷酰胺。 黄曲霉毒素。 肿瘤血道转移的可靠依据是() 肿瘤细胞侵入静脉。 肿瘤细胞侵入动脉。 血液中发现瘤细胞。 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤。 肺部见到阴影。 患者女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。该患者最可能的诊断是() A.周期性麻痹。 急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病。 重症肌无力。 多发性肌炎。 脑出血。 引起伤口收缩的相关因素是() 胶原纤维。 肌成纤维细胞。 糖皮质激素。 炎症细胞。 植皮。 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的最主要病变是()
参考答案:

  参考解析

急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理特征是肾小球毛细血管丛细胞数目的增多,以系膜细胞、内皮细胞的增生肿胀为主,同时伴有中性粒细胞和单核细胞的浸润;肾小球壁层上皮细胞增生而形成新月体见于快速进行性肾小球肾炎;毛细血管丛纤维素样坏死见于急性出血性肾炎;肾小球系膜炎症细胞浸润见于膜增生性肾小球肾炎;肾间质充血、水肿、炎症细胞浸润见于肾盂肾炎。

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