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问题:

[单选] 患者关节痛、腰痛、各种皮疹、反复口腔溃疡、阴部溃疡、口干/眼干、眼睛充血伴红肿疼痛、视力下降、耳朵红肿疼痛、鼻梁红肿疼痛、听力下降、咳嗽伴呼吸困难、白细胞/血小板减少、蛋白尿/血尿、心包/胸腔积液、肺部阴影/包快等。如血常规、尿常规、肝肾功能异常、血沉快、类风湿因子增高、抗核抗体阳性等。SSA(+),SSB(+)。该患者最可能为()

A . 类风湿关节炎
B . 舍格伦综合征
C . 骨性关节炎
D . 红斑狼疮
E . 硬皮病

股骨颈骨折髋关节后脱位 易发生肱动脉损伤。 易发生腘动脉损伤。 易发生缺血性骨坏死。 易发生桡神经损伤。 易发生坐骨神经损伤。 孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕妇,可行期待疗法。 胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。 胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。 以上易发生休克的骨折是以上易发生神经和血管损伤的骨折是易发生缺血性坏死的骨折是 骨盆骨折。 肱骨髁上骨折。 股骨颈骨折。 锁骨骨折。 Colles骨折。 患者关节痛、腰痛、各种皮疹、反复口腔溃疡、阴部溃疡、口干/眼干、眼睛充血伴红肿疼痛、视力下降、耳朵红肿疼痛、鼻梁红肿疼痛、听力下降、咳嗽伴呼吸困难、白细胞/血小板减少、蛋白尿/血尿、心包/胸腔积液、肺部阴影/包快等。如血常规、尿常规、肝肾功能异常、血沉快、类风湿因子增高、抗核抗体阳性等。SSA(+),SSB(+)。该患者最可能为()
参考答案:

  参考解析

舍格伦综合征(SS)是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫病,主要侵犯泪腺和唾液腺,表现为眼和口的干燥;眼觉干燥、痒痛,可有异物或烧灼感。咽喉干燥,有声音嘶哑,痰液稠黏。约有半数病例白蛋白减少和多株峰型球蛋白增高,主要在γ球蛋白部分,亦可有α和β球蛋白增高。免疫球蛋白主要是IgG、IgM增高,约3/4病人类风湿因子阳性,常为IgM型;抗核抗体阳性(17%~68%),抗dsDNA抗体少见,巨球蛋白和冷球蛋白可阳性;原发性SS中抗SS-A抗体阳性率达70%~75%,抗SS-B抗体达48%~60%。

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