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问题:

[单选] 患者男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()

A . 禁食蛋白质
B . 口服乳果糖
C . 静脉滴注精氨酸
D . 肥皂水灌肠
E . 补充支链氨基酸

关于再生障碍性贫血下列哪项不正确() 骨髓增生低下。 铁剂、叶酸治疗无效。 浆细胞、单核淋巴细胞等非造血细胞增多。 巨核细胞数量减少。 慢性病例,贫血、感染、出血较轻。 下列哪项不符合再生障碍性贫血() 发热、贫血、出血倾向。 骨髓增生低下。 红系、白系及血小板有两系以上减少。 无淋巴结肿大。 偶见局灶巨核细胞增多。 再生障碍性贫血的病理改变哪项是正确的() 全身红髓容量增多。 呈离心性损害。 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少。 全身淋巴组织轻度增生。 超微结构无明显的异常。 患者男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者躁动不安,不宜选用() 东莨菪碱。 乳果糖。 水合氯醛。 氯苯那敏(扑尔敏)。 异丙嗪。 下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义() 红细胞平均体积降低。 红细胞平均血红蛋白浓度降低。 红细胞平均直径变小。 血清铁降低。 骨髓象幼红细胞增生活跃。 患者男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()
参考答案:

  参考解析

肝性脑病的治疗:
①调整饮食,高蛋白可诱发肝性脑病;
②口服果乳糖可减少肠道氨的生成和吸收;
③静脉滴注精氨酸可促进体内氨的代谢;
④支链氨基酸可减少或拮抗假性神经递质;
⑤用弱酸液进行灌肠可清除肠道积血,减少氨的生成。肥皂水呈碱性,不利于血氨的排除,故不正确,故选D。

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