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问题:

[单选] 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()

A . 舌下神经
B . 喉上神经
C . 舌咽神经
D . 左侧喉返神经
E . 右侧喉返神经

疾病的三间分布是指()。 年龄、性别、职业分布。 年龄、季节、地区分布。 时间、地区、人群分布。 季节、周期、长期变动。 职业、种族、民族分布。 椎体压缩性骨折多为() 单个椎体。 椎间隙破坏。 椎间隙变窄。 相邻两个椎体。 椎间隙变宽。 急性出血坏死性胰腺炎主要CT征象为() 胰腺体积常有明显增大,且为弥漫性。 胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关。 胰腺周围的脂肪间隙消失,胰腺边界不清。 胰周脂肪坏死和胰周或胰腺外积液。 胰腺体积增大与临床严重程度一致。 性格有着非常复杂的结构特征,一般可分解为() 性格的态度特征。 性格的情绪特征。 性格的理智特征。 性格的行为特征。 性格的意志特征。 脊椎骨折可出现() 脊椎后突成角。 棘突撕脱骨折。 棘突间隙增宽。 截瘫。 以上均可。 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()
参考答案:

  参考解析

舌下神经损伤多发生于颌下腺切除,舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩;喉上神经与甲状腺上动脉并行,损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时,喉黏膜感觉消失,丧失反射性咳嗽功能,易引发吸入性肺炎,饮水呛咳,喉上神经外支受损时,声带松弛,音调降低,但不嘶哑,喉镜:伤侧声带皱缩;舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉,舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤,大都引起声嘶,术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。

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