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问题:

[单选] 患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()

A . 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B . 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C . 早期体征为双侧肺底湿啰音
D . X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E . 血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒

男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。该患者应诊断为() A.异常血红蛋白病。 G-6-PD缺乏症。 海洋性贫血。 自身免疫性溶血性贫血。 遗传性球形细胞增多症。 预防含钙结石可服用() 氧化镁或维生素B6。 氯化铵。 碳酸氢钠和别嘌呤醇。 卡托普利。 碱性枸橼酸盐。 安静时细胞膜两侧存在正常数值的电位差称为() 极化。 去极化。 复极化。 超极化。 反极化。 动作电位产生过程中,膜内电位由负变正称为() 极化。 去极化。 复极化。 超极化。 反极化。 患者女,27岁,会计。因"不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安,情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫观念() A.强迫怀疑。 强迫穷思竭虑。 强迫性对立观念。 强迫回忆。 强迫意向。 强制性思维。 患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
参考答案:

  参考解析

严重创伤是ARDS发病的常见诱因,临床上表现为进行性加重的呼吸窘迫和低氧血症,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。早期肺部体征不明显,可闻及管状呼吸音。X线早期以渗出为主,病情进展可出现肺间质纤维化。血气分析早期表现为过度通气,后期由于呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等,表现为通气不足,二氧化碳潴留。

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