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问题:

[问答题,案例分析题]

男,32岁,已婚,因畏寒发热半月,于2005年9月8日入院。
半月前因“感冒”后,开始出现畏寒,发热,但无寒战,发热不规则,每日体温波动在37~39℃之间,偶有少量出汗,伴有右下胸疼痛,曾用青霉素加氨苄青霉素治疗,但无缓解。病后食欲减退,日益消瘦,大便稀,1~2/天,小便正常。
既往体健,否认胃病,肝炎、肺结核病史。
查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压105/75mmHg,发育正常,营养差,重病容,消瘦,皮肤无失水及皮疹。巩膜无黄染,五官无特殊,颈软,胸部对称,心界不大,心音规则,无杂音。肺清晰,腹平软。肝于右肋下3cm,剑突下5cm,质地中等,有明显压痛,肝区有叩击痛,右肋间隙无水肿或压痛,脾未扪及,移动性浊音阴性,脊柱四肢无特殊。
血常规:血色素132g/L,白细胞17.3×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.16。尿常规:正常。粪常规:黄稀,镜检:白细胞O~2/HP。胸部透视:心肺正常:膈肌升高,运动受限。肝功能检查:正常。

男,35岁,因反复腹泻,血性粘液便1年多,于2004年10月28日入院。 1年前开始腹泻,初为稀便带少量粘液,日数次,伴轻度里急后重及下腹隐痛,以后渐显红色血粘液稀便,每次量不多,曾间歇服用过“氯霉素”,“诺氟沙星”等药物,症状有时可以缓解,但仍间断腹泻血性粘液便,病后无畏寒、发热。体重减轻3kg,易疲乏。 既往史:生长于农村,否认其他传染病史。家中及同事中无类似患者。 查体:慢性病容,消瘦,贫血貌,心肺无异常,腹平软,未见肠型,左下腹轻压痛未扪及包块,肝在右肋缘下1cm,质中等,无触痛,脾(-),肠鸣音无特殊。 血常规:血色素94g/L,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28。粪检:血性粘液便,镜检:红细胞(++),白细胞(+),脓球5~7/HP,可见夏-雷结晶,未见阿米巴原虫,粪细菌培养2次均阴性。经用抗生素系统治疗疗效均不显著。 化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好() ["A.卵巢癌","B.子宫体癌","C.子宫颈癌","D.子宫肉瘤","E.绒毛膜癌"] 俯卧位时横切靠近腹后壁形态为卵形或豆状结构的器官是() ["A.肾上腺","B.腹腔内隐睾","C.肾","D.腹腔淋巴结","E.胰腺"] 男性,35岁,农民。因发热半月,肝区疼痛10天而入院。 患者于半月前着凉开始发热,稍感发冷,在当地卫生院就诊,按“上感”治疗,但症状不见好转,近10天来肝区疼痛明显,并逐渐加重而来院检查。患者于2月前曾患“痢疾”。 体检:T39℃,BP120/80mmHg,慢性病容,发育中等,营养稍差,神志清醒。巩膜无明显黄染,咽部无红肿,心肺未发现异常,腹部稍胀,肝脏在右侧肋缘下3cm,中等硬度,右侧有明显的局限性压痛,肝区有明显叩击痛,脾脏未能触及。 血常规检查:白细胞数9.8×109/L,分类:多核细胞74%,嗜酸粒细胞2%,淋巴细胞24%,红细胞沉降率30mm/1h。肝功能:ALT80U/L。 入院后第2天行肝脓肿穿刺,抽出巧克力色脓液80ml,镜检找到溶组织内阿米巴滋养体。患者于确诊后开始接受甲硝唑治疗,每日3次,每次0.8g,连服10天为一疗程。服药后第3天患者体温恢复正常,肝区疼痛明显减轻。 下列哪个肾脏超声切面图像与传统的前后位X线肾盂造影片相同() ["A.经侧腰部冠状切","B.右肋缘下纵切","C.左腹部纵切","D.右肋缘下斜切","E.经背部纵切"]

男,32岁,已婚,因畏寒发热半月,于2005年9月8日入院。
半月前因“感冒”后,开始出现畏寒,发热,但无寒战,发热不规则,每日体温波动在37~39℃之间,偶有少量出汗,伴有右下胸疼痛,曾用青霉素加氨苄青霉素治疗,但无缓解。病后食欲减退,日益消瘦,大便稀,1~2/天,小便正常。
既往体健,否认胃病,肝炎、肺结核病史。
查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压105/75mmHg,发育正常,营养差,重病容,消瘦,皮肤无失水及皮疹。巩膜无黄染,五官无特殊,颈软,胸部对称,心界不大,心音规则,无杂音。肺清晰,腹平软。肝于右肋下3cm,剑突下5cm,质地中等,有明显压痛,肝区有叩击痛,右肋间隙无水肿或压痛,脾未扪及,移动性浊音阴性,脊柱四肢无特殊。
血常规:血色素132g/L,白细胞17.3×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.16。尿常规:正常。粪常规:黄稀,镜检:白细胞O~2/HP。胸部透视:心肺正常:膈肌升高,运动受限。肝功能检查:正常。

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