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问题:

[单选] 患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A . COPD
B . COPD+肺脓肿
C . COPD+肺心病
D . COPD+风湿性心瓣膜病
E . COPD+冠心病

需要生物素() 丙酮酸激酶。 丙酮酸脱氢酶。 丙酮酸脱羧酶。 丙酮酸羧化酶。 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。 长期高血压常合并一些重要靶器官的改变,常见的有() 肾衰。 冠心病。 高心病。 肺心病。 心衰。 除发现下列哪种情况时,说明绷带缚得太紧应该解开重新固定()。 苍白。 青紫。 红润。 冰冷。 麻木。 欲对某社区的小学生开展牙周疾病的预防项目,拟根据学生不同情况采取不同的预防措施。其次应该对学生开展牙周保健的健康教育活动,健康教育的重点应该是() A.控制甜食摄入。 加强口腔卫生。 修正不良充填。 应用含氟制品。 平衡饮食结构。 以下有关自杀的概念哪条不对() 以下有关自杀的概念哪条不对。 自杀是“有意或者故意伤害自己生命的行动”。 自杀者把自杀行动看作是解决某种问题的最好办法。 自杀是有意的自我伤害导致的死亡。 广义的自杀论者则认为自杀是指有害于生命的一切人类行为。 广义的自杀论者认为意识障碍者的自伤或自杀,因其行为失去控制力,不应作为自杀。 患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢性肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检X线,心电图,超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。肺脓肿有典型的X线表现。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声心动图有特殊表现。

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