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问题:

[单选,A2型题] 一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除,术前检查见牙冠大面积缺损,探诊无疼痛,叩诊阴性,X线片检查见根分叉大、根管内有根充物,牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是()。

A . 钳拔法
B . 分根法
C . 挺拔法
D . 钳拔法+挺拔法
E . 钳拔法+挺拔法+分根法

一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开,愈合延迟。可能的原因是()。 手术创伤较大,伤口恢复较慢。 瓣底窄、游离端宽。 瓣下无骨组织支撑。 瓣设计得过大。 复位不正确。 夏季热上盛下虐证的病机是() 脾胃亏虚。 脾阳不振。 胃热炽盛。 心火内盛。 脾肾阳虚。 一老年患者因牙周病Ⅱ度松动拔除了左下颌的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙,术后6小时仍出现牙窝渗血,给予局部缝合、咬棉纱等处理未见好转。可能的出血原因是()。 患者全身状况不佳。 拔除牙齿过多、牙窝过大。 术者操作粗暴,钳夹牙龈致其损伤。 牙窝内残留炎性肉芽组织。 牙窝内残留牙根。 3~6个月儿童患佝偻病,骨骼病变多为()。 O型腿。 颅骨软化。 方颅。 X型腿。 鸡胸。 一男性患者欲拔除左上颌第一磨牙,病史叙述中知其患有甲状腺功能亢进4年余。查体:其静息脉搏为90次/分,基础代谢率为+16%,未见其他并发症状发生。下列描述正确的是()。 为拔牙禁忌证。 为拔牙适应证,但应注意减少对患者的精神刺激,术后预防感染。 麻药中可以加少量的肾上腺素。 麻药可选择含肾上腺素的阿替卡因或甲哌卡因。 术后不必监测脉搏和血压。 一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除,术前检查见牙冠大面积缺损,探诊无疼痛,叩诊阴性,X线片检查见根分叉大、根管内有根充物,牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是()。
参考答案:

  参考解析

题干显示患牙为一死髓牙,并可能出现牙与牙槽骨的固连,单纯钳拔法易致断根,单纯挺拔法可造成过多的牙槽骨破坏。因其为根分叉较大的牙齿,将其分根后再用根钳或牙挺拔除相对容易,故E正确。

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