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问题:

[单选] 女,32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()

A . 肺炎球菌肺炎
B . 葡萄球菌肺炎
C . 克雷白杆菌肺炎
D . 支原体肺炎
E . 干酪性肺炎

1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP() 1。 2。 3。 4。 5。 有关抗心律失常药的不良反应,下列哪一项是错误的() 奎尼丁可引起严重的室性心律失常。 普鲁卡因胺常引起消化道反应。 普罗帕酮可致尿潴留并抑制心肌收缩力。 利多卡因可引起中枢神经系统反应。 胺碘酮可引起甲状腺功能的改变。 男性,27岁。心悸、气短,胸闷、胸痛,晕厥。查体:胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。肥厚型心肌病的治疗可考虑()。 A.安置DDD起搏器。 B.冠脉内旋磨支架术。 C.狭窄处球囊成形术。 D.射频消融术。 E.心肌打孔血运重建术。 治疗寒湿痹痛,以腰疼痛显者,宜选用的药物是() 防己。 威灵仙。 独活。 羌活。 木瓜。 确定深昏迷最有价值的体征是()。 对疼痛无反应。 呼之不应。 眼球固定。 血压下降。 所有反射消失。 女,32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()
参考答案:

  参考解析

葡萄球菌肺炎起病多急骤,寒战,高热,体温多高达39℃~40℃,胸痛,痰脓性,量多,带血丝或呈脓血状。早期可无体征,其后可出现两肺散布性湿啰音。外周血白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增加。胸部X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。本例患者有外感诱因、典型症状、体征及实验室检查,X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿,故可诊为葡萄球菌肺炎。

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