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问题:

[问答题,简答题]

患者,男性,55岁。3个月来自觉全身乏力,恶心、呕吐,食欲不振,腹胀,常有鼻出血。近半个月来腹胀加剧而入院。既往有慢性肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:红细胞3×10/L,血红蛋白100g/L,血小板61×10/L,血清凡登白试验呈双相阳性反应,胆红素51mmol/L,血K3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后给予腹腔放液及大量呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗。神志一度清醒。以后突然大量呕血,输库血100mL,抢救无效死亡。
(1)该例的原发病是什么?请说出诊断依据。
(2)分析本病例昏迷的发生诱发因素。
(3)分析本例的凝血功能。
(4)治疗措施上有无失误之处。提出你的正确治疗措施。

患儿,男性,5岁。入院前1日突然出现高热、头痛、腹痛、烦躁不安、皮肤淤斑等症状。体检:面色苍白、四肢湿冷、心率快、脉搏细数。血压正常,尿少,脓性便,神志恍惚。X线:肺部(-)。大便:白细胞(++),红细胞(++)。血常规:白细胞计数↑。尿常规:正常。 (1)请对该病例作出诊断。 (2)诊断依据是什么? 患者,女,15岁,因车祸致右踝以下足严重损伤,骨科医生判断损伤部位组织无法修复存活,需要进行小腿截肢。小腿截肢理想的部位是() ["A.右踝关节处","小腿中下1/3处","小腿1/2处","小腿中上1/3处","膝关节下1/4处"] 患儿,男性,10岁。半个月前曾患扁桃体炎。2日来由面部水肿发展到全身水肿、少尿。尿检为血尿、蛋白尿和管型尿。 (1)该患儿可能患有何种疾病? (2)诊断依据有哪些? (3)试以该病的主要病变解释患儿各种临床表现的发病机制。 某患者,男性,40岁,因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4-S5阶段无感觉,也无运动功能。目前留置导尿,小便可解但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋,无须辅助,然伸膝不能。患者下一步的治疗方案中,不正确的是() ["A.强化屈髋力量训练","强化上肢力量训练","转移训练","站立训练","单纯被动活动"] 某患者,男性,40岁,因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4-S5阶段无感觉,也无运动功能。目前留置导尿,小便可解但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋,无须辅助,然伸膝不能。根据患者目前膀胱残余尿量情况,不正确的处理措施是() ["A.定时定量饮水","仍然需要保留导尿管","教会患者膀胱的自我训练","教会患者清洁导尿","电刺激辅助治疗"]

患者,男性,55岁。3个月来自觉全身乏力,恶心、呕吐,食欲不振,腹胀,常有鼻出血。近半个月来腹胀加剧而入院。既往有慢性肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:红细胞3×10/L,血红蛋白100g/L,血小板61×10/L,血清凡登白试验呈双相阳性反应,胆红素51mmol/L,血K3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后给予腹腔放液及大量呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗。神志一度清醒。以后突然大量呕血,输库血100mL,抢救无效死亡。
(1)该例的原发病是什么?请说出诊断依据。
(2)分析本病例昏迷的发生诱发因素。
(3)分析本例的凝血功能。
(4)治疗措施上有无失误之处。提出你的正确治疗措施。

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