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问题:

[单选,A2型题] 孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1,骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择()

A . 静滴缩宫素加强宫缩
B . 胎吸术
C . 产钳术
D . 自然分娩
E . 剖宫产术

运动神经元病常需和下列疾病鉴别() 脊髓肌萎缩症。 颈椎病。 脊髓空洞症。 特发性震颤。 良性肌束震颤。 初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为() 协调性宫缩乏力。 不协调宫缩乏力。 骨产道异常。 胎位异常。 胎儿窘迫。 HIV中与CD4分子结合而进入靶细胞的成分是()。 RNA。 p24。 gp120。 gp41。 RNA逆转录酶。 婚前保健技术服务工作与一般医疗工作的不同点包括() 服务对象、婚前医学检查、卫生指导、服务过程。 服务对象、卫生指导、服务性质、服务过程。 服务对象、婚前医学检查、服务性质、服务过程。 服务对象、婚前医学检查、服务性质、卫生指导。 卫生指导、婚前医学检查、服务性质、服务过程。 肌萎缩性侧索硬化() 多在40岁以后起病,男多于女。 首发症状常为手指不灵活和力弱。 双上肢可同时受累也可前后相隔数月。 可有麻木感,痛感。 少数病人从下肢起病,延及上肢。 孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1,骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择()
参考答案:

  参考解析

根据题干中各项骨盆外测量的数值,可得知孕妇骨盆出口狭窄明显(坐骨结节间径与出口后矢状径之和正常值应>15cm),再结合产妇临床表现,故应选择剖宫产术。再根据该孕妇骨盆出口狭窄明显且先露S-1,故阴道顺产的可能性不大,可以排除D、A(产道异常者禁用),同时亦可排除B、C(两种均需双顶径达坐骨棘水平以下)。

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