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问题:

[单选] 患者,女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查:WBC10.1×10/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是()

A . Wegener肉芽肿
B . 过敏性紫癜
C . 变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)
D . 支气管哮喘
E . 结节性多动脉炎

介导体液免疫的是() LAK细胞。 T细胞。 K细胞。 B细胞。 NK细胞。 为确切反映神经肌肉阻滞在气道肌群的起效和程度,监测部位应在() 腕部。 踝部。 肘部。 眼部四周。 面部。 传染病流行的三个基本条件是() 传染源。 社会因素。 易感人群。 自然因素。 传播途径。 神经肌肉接头乙酰胆碱受体通道的平均开放时间为() 2.0ms。 4.0ms。 5.5ms。 6.5ms。 8.0ms。 下列哪支动脉不组成willis环() 两侧大脑前动脉。 后交通动脉。 前交通动脉。 两侧大脑中动脉。 两侧大脑后动脉。 患者,女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查:WBC10.1×10/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患者有过敏性鼻炎、支气管哮喘等呼吸道过敏症状,伴有紫癜样皮疹等血管炎表现,外周血嗜酸性粒细胞增多>10%,IgE升高,p-ANCA阳性,变应性肉芽肿性血管炎诊断可能性最大。过敏症状明显,p-ANCA而非C-ANCA阳性,不支持We-gener肉芽肿诊断。过敏性紫癜和支气管哮喘均不能解释患者的多系统症状及p-ANCA阳性。缺乏结节性多动脉炎的诊断依据。

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