[单选,B型题] 胃大部切除术后进食后2～4小时出现头晕、心悸、出汗（）

A . A.低血糖综合征
B . B.倾倒综合征
C . C.吻合口梗阻
D . D.急性完全性输入段梗阻
E . E.慢性不完全性输出段梗阻

正常宫内妊娠的健康育龄妇女，属于高危人流对象，孕龄8～12周，要求终止妊娠者使用（）米非司酮配伍前列腺素药物。卡孕栓配伍丙酸睾酮药物。两者都是。两者都不是。胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失（）低血糖综合征。倾倒综合征。吻合口梗阻。急性完全性输入段梗阻。慢性不完全性输出段梗阻。陈旧性骨折是指：（）。伤后一周内就诊者。伤后2～3周后就诊者。超过骨愈合时间者。骨折不愈合者。既往有骨折者。下列疾病可使血小板减少，但哪项除外（）急性粒细胞白血病。脾功能亢进。再生障碍性贫血。 DIC。慢性粒细胞白血病早期。药物避孕后经量少的处理（）肌注黄体酮。口服维生素K3。炔雌醇。抗生素甲硝唑。静注阿托品。胃大部切除术后进食后2～4小时出现头晕、心悸、出汗（）

参考答案：

● 参考解析

1.胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失，这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能，食物过快的排入空肠，大量的细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少，同时，肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺等。 4.餐后2～4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠，快速吸收，高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

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