当前位置:医院药学(医学高级)题库>医院药学综合知识和技能题库

问题:

[单选,A型题] 下列选项中,关于老年人药动学方面的改变的叙述,错误的是()。

A . 胃酸分泌减少,一些酸性药物解离减少,吸收增加
B . 脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少,某些药物分布容积减小
C . 肝细胞合成白蛋白的能力降低,某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高
D . 肝微粒体酶系的活性降低,肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长
E . 当使用经肾排泄的药物时,易在体内蓄积导致不良反应

围生期保健包括()。 妊娠期。 分娩期。 产褥期。 哺乳期。 新生儿期。 正态曲线下面积有一定的规律,μ±3σ的面积占总面积的() A.80.7%。 B.85.7%。 C.98.7%。 D.99.7%。 E.99.9%。 99mTC不能直接标记白细胞,99mTc标记粒细胞时,需要一种脂溶性化合物的名称是()。 DTPAB。 Oxine。 TMP。 HMPAO。 NIDA。 已知甲地正常成年男子的红细胞数均数为480万/mm3,标准差为41.0万/mm3。现从该地随机抽取10名正常成年男子,测得其红细胞数均数为458.8万/mm3,标准差为47.17万/mm3。两均数不同的主要原因是()。 个体差异。 抽样误差。 总体均数不同。 测量误差和个体差异。 抽样误差和总体均数不同。 连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是() 10次以下。 12次以下。 20次以下。 15次以下。 6次以下。 下列选项中,关于老年人药动学方面的改变的叙述,错误的是()。
参考答案:

  参考解析

本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变,胃排空速度和胃肠运动变化,消化道血流量减少,吸收组织面积缩小,都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以,选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布,老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加,总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以,选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少,肝功能性肝细胞数量减少,肝微粒体酶系的活性降低,导致了老年人肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低,血浆白蛋白与药物结合能力也降低,游离型药物浓度增高,药物效力增强。所以,选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官,肾功能随年龄增长而减退,表现为老年人肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外,老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤,如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此,一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应,如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等,在使用这些药物时,应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以,选项E的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为A。

在线 客服