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问题:

[单选,A1型题] 男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()

A . 椎体结核
B . 椎体嗜酸性肉芽肿
C . 椎体巨细胞瘤
D . 椎体转移性肿瘤
E . 老年性骨质疏松,椎体压缩骨折

患者,女,45岁。因午后体温37.8℃左右,乏力、消瘦、盗汗就诊,经查诊断“肺结核”。进行抗结核化学药物治疗。下列哪项不是化疗的原则()。 早期。 联合。 适量。 规律。 出现不良反应应立即停药。 下列关于腋毛癣的叙述,错误的是() 致病菌为纤细棒状杆菌。 常伴剧烈瘙痒。 好发于炎热季节。 患部皮肤正常。 皮肤常多汗。 患者女性,69岁。右上腹剧烈疼痛2天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。超声检查显示:胆囊增大,大小约10cm×4cm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,轮廓线模糊,胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声因病人身体条件不允许手术,保守治疗3天后复查超声,显示胆囊增大,壁增厚,不平整,胆囊底部局部缺损,周围形成局限性积液,胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声,可能的诊断是()。 A.急性胆囊炎穿孔。 胆囊肿瘤。 胆汁淤积。 分隔胆囊伴胆囊积脓。 瓷器胆囊。 患者,女,48岁。诊断为“细菌性痢疾”,腹痛明显,为缓解疼痛,可采取以下哪种措施()。 口服止痛药。 腹部热敷。 注射解痉镇痛药。 腹部冷敷。 无需处理。 颅内占位伴颅内高压的病人术前水、电解质紊乱的原因有() A.呕吐。 B.食欲不振。 C.医源性饮食限制。 D.脱水利尿剂的使用。 E.神经内分泌功能异常。 男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

脊柱结核的X线特点之一是椎间隙的变窄或消失;嗜酸性肉芽肿多发于30岁以下;巨细胞瘤55岁以上少见;老年性骨质疏松在X线片上其椎体应有骨质疏松的表现;椎体转移肿瘤以溶骨性为多,无骨膜反应,多在合并病理性骨折后发现,综上所述,以D的可能性最大。

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