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问题:

[多选] 男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别()

A . 周期性瘫痪
B . 急性脊髓炎
C . 急性脊髓灰质炎
D . 基底动脉脑血栓形成
E . 急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是()。 慢性胆囊炎。 胆总管结石。 十二指肠球部溃疡。 慢性胰腺炎。 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡。 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是() 同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的。 同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的。 异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的。 同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的。 以上结果都不对。 患者,中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽漏气2~3个月,进食偶呛咳,无其他明显不适,主诉自服抗生素后症状好转,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位,健侧声带内收超越中线靠拢病侧。应诊断为()。 喉炎。 喉关节炎。 单侧不完全性喉返神经麻痹。 单侧完全性喉返神经麻痹。 单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹。 水气病的形成原因主要是() 湿热内蕴,弥漫三焦。 阳气衰微,水停不化,泛滥全身。 外感风寒,引动水饮。 以上都不对。 厚壁空洞的洞壁厚度超过()。 3mm。 5mm。 7mm。 9mm。 10mm。 男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别()
参考答案:

  参考解析

患者中年男性,病前3天流涕、咳嗽,2天内发展为四肢无力。查体:四肢软瘫,有感觉障碍平面,无病理征。拟诊为急性脊髓炎,应与周期性瘫痪和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病,因为此2种疾病均可表现为急性四肢软瘫。

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