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问题:

[单选] 男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()。

A . 肝破裂
B . 肝被膜下破裂
C . 延迟性脾破裂
D . 胃十二指肠破裂
E . 上消化道出血

男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。首先进行的简单易行的检查是() A.B超。 尿路平片。 尿流动力学检查。 直肠指诊。 血清前列腺特异抗原(PSA.。 血液的钙含量仅占人体钙含量的()。 5%。 4%。 3%。 2%。 1%。 滤波反投影法的运算流程为() 预处理-卷积-反投影。 预处理-反投影-卷积。 预处理-迭代-反投影。 预处理-傅立叶变换-重建。 预处理-傅立叶变换-反投影。 高钠血症常见于()。 尿崩症。 醛固酮增多症。 肾上腺皮质功能减退症。 营养不良。 肺结核。 男性,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。经检查,病人的前列腺鸽子蛋大小,膀胱残余尿量95ml,最大尿流率为9.2ml/s;心肺功能正常。建议病人的治疗方法是() A.观察,定期门诊复查。 药物治疗。 手术治疗。 经尿道气囊高压扩张术。 放置前列腺尿道支架。 男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

脾脏是腹内脏器中最易受伤的器官,脾破裂根据损伤的范围分中央型破裂,被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整,出血量受到限制,可无失血性休克的表现。此时仍有潜在的延迟性破裂可能性,如不注意绝对卧床休息,即使在微弱的外力作用下,也可发生严重的内出血。延迟性脾破裂通常发生在受伤后1~2周。

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