题目：医学实验室结果审核和解释系统的设计与实现

医学实验室检验包括血常规、血生化、免疫等，是医疗保健活动的基础，对人类疾病的诊断、治疗、监测和预防都具有重要的意义。虽然，国内很多医院的实验室信息系统已基本实现了检验数据的信息化管理，但尚未涉及实验室检验结果的计算机智能分析，以辅助实验室结果审核和解释工作。医学实验室结果审核和解释系统是一个智能的计算机程序，其内部含有检验医学专家水平的知识与经验，能够利用检验专家的知识和解决问题的方法来处理检验结果的审核和解释问题。该系统是一个基于规则的专家系统，它采用Oracle数据库存贮和管理知识库，用PowerBuilder编程语言实现系统的推理机和专用算法，用ASP.NET实现B/S模式的用户访问界面。该系统是研究和应用并重的工程项目，本次研究主要设计和实现了以下关键技术：1、审核和解释的绝大部分规则的通用推理机，以病人ID作为唯一性标识，可同时进行多个病人的推理，实现并行运算，提高推理速度。2、结果审核和解释的专用校验算法，如⑴差值校验：当前结果和前一次历史结果的比较，可以提示病情变化，排除标本调错的可能；⑵比值校验：肌酐/尿素氮、钠/氯、ALT/AST等相关项目的比值校验，可以提高试验项目的诊断敏感性和特异性；⑶界限校验：包括线性范围、危急值结果，可以提高检验结果质量，促进病人安全；⑷病人数据均值校验：利用当天病人数据的均值、标准差进行质量控制。3、实验室检测结果完成后，系统在后台自动进行专家系统的推理和校验运算，把结论存储在数据库里。用户直接访问推理结论，可以提高系统的响应速度。4、结果审核采用定性推理，分审核通过和不通过。结果审核时，如果专家系统和差值、比值、界限等校验中任何一个出现异常结果，即为审核失败，也就是审核不通过，并给出不通过的具体原因。对检验结果从参考范围、比值校验、差值校验、专家系统等多方面进行解释，并给出病人的实验室诊断，供临床医务人员参考。总之，医学实验室结果审核和解释系统的开发，实现了检验结果的智能分析，提供了智能化的检验结果审核和解释服务，从而提高了医学实验室的工作效率和质量。