5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音的机理是（） A.肺炎导致肺动脉高压。 肺血增多。 肺血减少。 左心血从缺损处进入右心导致相对性三尖瓣狭窄。 相对性二尖瓣狭窄。
5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：右心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因（） A.肺血增多。 肺血减少。 肺炎导致肺部气体交换受影响。 左心血从缺损处进入右心。 肺炎导致肺动脉高压。
5岁患儿，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为（） A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少。 体循环血流量减少，肺循环血流量增加。 体循环、肺循环血流量无变化。 由右向左分流。 由双向分流。
13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种（） A.左心容量负荷增多。 经主动脉瓣血流量减少。 右心压力负荷增加。 血液经房间隔缺损自左房流入右房。 经肺动脉瓣血流量增多。
13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种（） A.右室肥厚。 左室高电压。 不完全右束支阻滞。 右房扩大。 Ⅰ度房室传导阻滞。
13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病（）
