男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄，部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（） 良性骨肿瘤。 原发性恶性骨肿瘤。 潜在恶性骨肿瘤。 骨的瘤样病损。 转移性骨肿瘤。
女士，34岁，停经56天，3天前开始少量阴道流血，昨日起右下腹疼痛，今晨疼痛程度加强，呕吐两次。妇科检查：子宫颈口关闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大。最简单、可靠的检查是（）。 腹部B超检查。 测定血中HCG。 腹腔镜检查。 宫腔镜检查。 阴道后穹隆穿刺。
10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（） 避免关节损伤。 忌海鲜。 减少体育运动。 长效青霉素肌注。 激素吸入维持。
男，43岁。鼻部皮疹5年，初为鼻尖部红斑，对称分布，逐渐出现丘疹、脓疱和结节，最可能的诊断是（） 酒渣鼻红斑期。 结节性痤疮。 脂溢性皮炎。 酒渣鼻丘疹脓疱期。 酒渣鼻鼻赘期。
女，10岁，既往体健，发热3周，体温38～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，心尖区可闻及3／6SM。提示（） 风湿性心肌炎。 发热所致。 先天性二尖瓣脱垂。 二尖瓣关闭不全。 无临床意义。
M蛋白的实质是（）
