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问题:

[单选]

患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。

该患者最可能的诊断为()

A . 强直性脊柱炎
B . 冷球蛋白血症
C . 腰椎肥大
D . 多发性骨髓瘤
E . 原发性巨球蛋白血症

精馏塔的进料状态有①()②()③()④()⑤()等5种。 参与牙周袋形成的因素,除外() 细菌。 白细胞。 成纤维细胞。 沟内上皮。 成骨细胞。 下列关于冲脉基本功能的说法正确的是() 多次与足三阴经及阴维脉交会。 行于胸腹面正中线。 称为“阴脉之海”。 调节阴经气血。 主胞胎。 属于神经毒素的外毒素是() 产气荚膜杆菌毒素。 红疹毒素。 肉毒毒素。 白喉毒素。 葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)。 患者,女性,32岁,已婚。症见:月经提前,经量多,色淡质稀,神疲肢倦,面色萎黄,气短懒言,小腹空坠,食少纳差;舌淡,脉缓弱。其治疗宜选用() 健脾益气,凉血调经。 健脾益气,固冲摄血。 健脾益气,固冲调经。 补气摄血,固冲调经。 补肾益气,固冲调经。

患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。

该患者最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是异常浆细胞增生,并广泛浸润骨骼和软组织,同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼痛、发热症状,IgG显著增高,M蛋白阳性,最可能的诊断为多发性骨髓瘤。

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