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问题:

[单选] 前列腺增生症的手术适应证不包括()

A . 膀胱内残余尿大于30ml
B . 伴有膀胱结石
C . 反复的尿路感染
D . 有急性尿潴留病史
E . 继发双肾积水

有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的() A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人。 B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生。 C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力。 D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力。 E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩。 下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状() A.排尿迟缓。 B.尿急。 C.尿后滴沥。 D.射程变短。 E.尿线细而无力。 前列腺增生的病理特征是() 腺上皮细胞增生。 基质增生。 血管增生。 上皮细胞增生。 腺上皮化生。 男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理() A.耻骨上经膀胱前列腺切除术。 B.经尿道前列腺切除术。 C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。 D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘。 E.经尿道前列腺热疗。 3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。体检:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝、脾未触及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。该患儿给予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能原因是() A.诊断错误。 硫酸亚铁吸收不良。 病因未去除。 药物剂量不够。 硫酸亚铁剂型不好。 前列腺增生症的手术适应证不包括()
参考答案:

  参考解析

BPH手术适应证包括:①反复尿潴留;②反复血尿,5α-还原酶抑制剂治疗无效;③反复泌尿系感染;④膀胱结石;⑤继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害);⑥BPH患者合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿腹梗阻难以达到治疗效果者。残余尿量的测定目前认为不能确定可以作为手术指征的残余尿量上限。但残余尿明显增多以致充溢性尿失禁的BPH患者应当考虑外科治疗。

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