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[单选,共用题干题] 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()

A . A.怀疑
B . 否定
C . 证实
D . 有其他合并症
E . 提示疾病有了进展

患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。提示:患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。关于该患者的补液治疗,叙述正确的是() A.严格按照烧伤补液公式进行补液治疗。 由于患者合并硬膜外血肿,补液量应减少。 由于患者合并右股骨骨折,补液量应增加。 控制输液总量,适当地增加胶体液的比例,力求输液速度均匀,避免一次快速输入单一的大量液体。 密切观察患者尿量、心率、血压,有条件的单位应监测血流动力学、颅内压,防治休克,使各项防治休克输液指标控制在低水平。 在补液的同时,注意使用脱水药和激素,防治脑水肿。 在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,做法正确的是() 寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告。 先发出病人结果,然后寻找原因。 发出病人结果,不寻找原因。 增加质控物个数,提高误差检出。 增加质控规则,提高误差检出。 男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。根据患者情况,有必要的检查是() A.放射性核肾图。 腹部X线平片。 CT或MRI检查。 静脉肾盂造影。 肾动脉造影。 下列哪一项不是骨折常伴有的并发症()。 休克。 骨化性肌炎。 肌肉萎缩。 脂肪栓塞。 内脏损伤。 男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。该患者首要采取的措施为()。 A.补液+小剂量胰岛素。 补液+大剂量胰岛素。 抗感染。 立刻补充碳酸氢钠。 立刻补钾。 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()
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