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问题:

[单选] 患者,女,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证()

A . 血沉增高
B . 胸水腺苷脱氨酶(ADA.增高
C . 胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
D . 胸水间皮细胞增高
E . 结核菌素皮试阳性

下列哪一项不是垂体功能减退的相关症状() 基础代谢率降低。 应激耐力降低。 不孕症。 神经兴奋性增高。 多尿。 在通信线路设备障碍段落划分中,用户光缆线路障碍是指()。 用户复用设备。 用户终端设备。 交换传输局ODF外侧与用户终端设备之间的光缆线路。 两交换传输局ODF外侧之间的光缆线路。 在不同的生产类型下,同一产品的工艺过程是() 能使缩宫素分泌增加的有效刺激因素是() 排乳增加。 子宫颈扩张。 催乳素水平升高。 细胞外液量减少。 血浆渗透压升高。 大量生产的基本特点是() 产品品种单一而固定。 同一产品仅生产一个或数个。 各工作地的加工对象经常改变。 很少重复生产。 患者,女,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证()
参考答案:

  参考解析

本例为年轻患者,高热1周,伴右侧胸痛,于深呼吸时加剧,考虑为胸膜粘连所致胸痛;近2天胸痛缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。诊断结核性胸膜炎,还需胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高。胸水腺苷脱氨酶(ADA)升高>45U/L,对诊断结核性胸膜炎的敏感性较高。结核菌素试验阳性不能区分是结核自然感染还是卡介苗接种的免疫反应。胸水间皮细胞增高,见于漏出液,本例为渗出液。胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高,常提示胸水并发细菌感染或恶性肿瘤。血沉无特异性。

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