[配伍题,B1型题] 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）
怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）
血糖测定的参考方法是（）
血糖测定的常规方法是（）

A . 己糖激酶法
B . 葡萄糖氧化酶法
C . 尿酮体
D . 全血乳酸
E . 胰岛素抗体

患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。术前访视内容哪项对麻醉意义不大（） ["A.心肺听诊","饮食情况","查看病历","家族史","测量体重"] 患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。每次灌入的洗胃液量宜（）。 ["A.100～300ml","300～500ml","500～700ml","700～900ml","900～1100ml"] 胆囊肿大，正常液性腔消失，呈现为一低回声团，不随体位改变而移动，CDFI可见血供。这时应首先考虑为（） ["胆囊癌","胆囊炎","胆泥淤积","胆囊肌腺症","胆囊充满结石"] 根据标记物的不同核酸探针可分为（） ["放射性探针和非放射性探针","单链探针和双链探针","DNA探针和RNA探针","碱性磷酸酶探针和辣根过氧化物酶探针","生物素探针和地高辛探针"] 十二指肠溃疡活动期并少量黑便，一般情况尚好者（）病人上消化道大出血，部位，原因不清，呈轻度休克者（）胃溃疡出血少量，慢性营养不良者（）胃癌出血，血流动力学稳定，低蛋白血症严重者（）门静脉高压症首次出血1000ml，肝功能轻度损害，无黄疸，腹水者（） ["急诊手术","暂时非手术治疗","择期手术","限时手术","内科治疗"] 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）
怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）
血糖测定的参考方法是（）
血糖测定的常规方法是（）

参考答案：

● 参考解析

乳酸酸中毒是指病理性血乳酸增高（>5mmol/L）或pH减低（<7.35）的异常生化状态引起的临床综合征。临床虽不常见，但预后不佳，死亡率高。所以怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。乳酸酸中毒是指病理性血乳酸增高（>5mmol/L）或pH减低（<7.35）的异常生化状态引起的临床综合征。临床虽不常见，但预后不佳，死亡率高。所以怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。临床上采用β-羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体，结果表明，血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。此外还见于妊娠剧吐，长期饥饿，营养不良，剧烈运动后或服用双胍类降糖药等。酶法为第三代测定血糖的方法，是目前血糖测定最常用的方法，包括葡萄糖氧化酶，过氧化物酶（GOD-POD）耦联法、已糖激酶（HK）法和葡萄糖氧化酶-氧速率（GOD-OR）法。其中，葡萄糖氧化酶，氧速率法准确性和精密度都很好，但只能用于特殊的分析仪。己糖激酶法的反应第一步不特异，任何己糖均可参与。但第二步特异，只有G-6-P才能反应，是目前公认的参考方法。葡萄糖氧化酶-过氧化物酶才是目前应用最广泛的常规方法。

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