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问题:

[问答题,案例分析题] 上消化道出血:男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1-2次/天,仍成形,未予注意,一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意如厕,排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml,当即晕倒,家人急送我院,查Hb48g/L,收入院。发病以来乏力明显,睡眠、体重大致正常,无发热。70年代在农村插队,79年发现HbsAg(+),有"胃溃疡"史10年,常用制酸剂。否认高血压、心脏病史,否认结核史,药物过敏史。查体:T37℃,P120次/分,BP90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点,面颊可见蜘蛛痣2个,浅表淋巴结不大,结膜苍白,巩膜可疑黄染,心界正常,心率120次/分,律齐,未闻杂音,肺无异常,腹饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下10cm,并过正中线2cm,质硬,肝浊音界第Ⅶ肋间,移动性浊音阳性,肠鸣音3-5次/分

关于脊柱骨折正确的是()。 ["X线能够显示椎管内碎片和椎管内血肿","CT可显示脊髓出血和水肿","CT可显示韧带的撕裂","CT检查的重点是骨折片对脊髓和神经根的压迫","X线可充分显示骨折类型和骨折片移位情况"] 14岁男孩,头晕、乏力,牙龈出血半年,查体:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不大,疑为再生障碍性贫血,哪项最有助于诊断() ["全血细胞减少","网织红细胞计数降低","正细胞正色素性贫血","骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多","骨髓细胞培养集落生长能力降低"] 关于月经不调的治疗,以下哪项叙述不当() ["治疗主取任脉、足三阴经","关元、气海等是治疗月经不调的主穴","月经不调属于虚证,毫针刺当用补法","可以酌情用灸法","可以选用耳针治疗"] 下列有关鲍恩样丘疹病的描述正确的是() ["鲍恩样丘疹病的病因为病毒感染,与HPV32有关","损害为多发性丘疹,多数自觉疼痛感","病理特征包括棘层变薄,角质形成细胞不典型增生,中等度核异性和不典型核分裂象等","该病有时可有苔藓样或银屑病样外观","该病是一种恶性肿瘤"] 抗炎作用强,且作用持续时间最短的糖皮质激素是() ["地塞米松","可的松","甲泼尼龙","氟轻松","曲安西龙"] 上消化道出血:男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1-2次/天,仍成形,未予注意,一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意如厕,排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml,当即晕倒,家人急送我院,查Hb48g/L,收入院。发病以来乏力明显,睡眠、体重大致正常,无发热。70年代在农村插队,79年发现HbsAg(+),有"胃溃疡"史10年,常用制酸剂。否认高血压、心脏病史,否认结核史,药物过敏史。查体:T37℃,P120次/分,BP90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点,面颊可见蜘蛛痣2个,浅表淋巴结不大,结膜苍白,巩膜可疑黄染,心界正常,心率120次/分,律齐,未闻杂音,肺无异常,腹饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下10cm,并过正中线2cm,质硬,肝浊音界第Ⅶ肋间,移动性浊音阳性,肠鸣音3-5次/分
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