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问题:

[配伍题,B1型题] ACEI的作用机制包括()。
硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是()。

A . 二者均可缩小心室容积
B . 二者均可降低心肌耗氧量
C . 二者均可减慢心率
D . 减少血液血管紧张素Ⅱ水平
E . 减少血液缓激肽水平

在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是() ["A.肾功能减退","B.尿量减少","C.红细胞管型","D.高钾血症","E.上皮细胞管型"] 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()。 ["急诊胃镜检查","急诊胃肠钡餐造影","上腹部B超","血常规检查","大便转黄后胃肠钡餐造影"] 目无赤痛而视力骤降常见的眼病有,除了()。 ["急性视神经炎","视网膜中央动脉阻塞","视网膜中央静脉阻塞","黄斑干性变性","黄斑湿性变性"] 急性肾小管坏死多尿期,下列哪项是不对的() ["A.要注意水及电解质平衡","B.多尿期开始血肌酐仍可继续上升","C.多尿期持续几天后可发生低钾和低钠血症","D.多尿期死亡率甚低","E.可持续一个月以上"] 外障引起的眼痛常为,除了()。 ["涩痛","胀痛","碜痛","磨痛","痛如针刺"] ACEI的作用机制包括()。
硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是()。
参考答案:

  参考解析

1.【考点】ACEI的作用机制。ACEI的作用机制包括:①抑制血管紧张素转化酶(ACE),减少血液循环中和局部组织中血管紧张素Ⅱ的产生和水平,减轻血管紧张素Ⅱ的不利作用。②增加缓激肽的水平,发挥扩张血管、拮抗血管紧张素Ⅱ、抑制血管和心肌生长的作用。③抑制心肌重构和肥厚是其降低心脏病死率的重要原因。2.【考点】硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由。目前临床主张β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛,二药合用能协同降低耗氧量,同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快,硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长,可相互取长补短,合用时用量应减少,副作用也少。但二者都可降压,可引起血压显著下降,从而造成冠脉流量的显著减少,对心绞痛不利。

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