[单选] 男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

A . 利尿剂
B . 钙拮抗剂
C . ACEI
D . α受体阻滞剂
E . β受体阻滞剂

关于假性痴呆临床表现错误的是（）。嗜睡。淡漠。幻觉。迟钝。易跌跤。特形轮椅包括（）站立式轮椅。躺式轮椅。单侧驱动式轮椅。电动式轮椅。竞技用轮椅。急性间质性肾炎的病变主要位于（）。肾间质。肾间质及肾小管。肾间质及肾小球。肾血管。以上均不是。喉部疾病的常见症状有（）。声音嘶哑。吸气性呼吸困难。喉喘鸣。咳嗽。咳痰。以下有关药物排泄的时间性差异的叙述中，最概括的是（）人在相应活动期，肾功能较高。人体苯丙氨的肾排泄在清晨最大。亲水性药物的肾排泄活动期较快。酸性药物傍晚给药较早晨给药排泄快。 6A.m.给予顺铂，肾排泄增加，与其较高肾毒性有时间对应。男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

参考答案：

● 参考解析

ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

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[单选] 男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

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